Список громадян, які підлягають приписці до призовних дільниць

СПИСОК
громадян ______ року народження, які підлягають приписці
до призовних дільниць

_________________________________________________________

(найменування підприємства, установи та організації, закладу освіти,
виконавчого органу сільської, селищної, міської ради)

Станом на ____ _________ 20 __ року

Поряд-ковий номер	Прізвище, власне ім’я та по батькові (за наявності)	Місце роботи (навчання) та найменування посади	Місце проживання	Відмітка районного (міського) територіального центру комплектування та соціальної підтримки про зміни, що сталися після 1 січня до закінчення строку приписки, та порядковий номер, за яким громадянина внесено до списку

 

________________________ (найменування посади керівника підприємства, установи, організації, виконавчого органу сільської, селищної, міської ради)

____________ (підпис)

________________________ (ініціали (ініціал власного імені) та прізвище)

___ ______________ 20__ р.

МП (за наявності)

_______

Примітка.   Список складається в алфавітному порядку. До списків включаються всі юнаки, яким у рік приписки виповнюється 17 років незалежно від громадянства, відбування покарання в місцях позбавлення волі за вироками суду, стану здоров’я, задекларованого (зареєстрованого) місця проживання (місця фактичного проживання).

У районних (міських) територіальних центрах комплектування та соціальної підтримки списки реєструються, підшиваються в окрему справу і зберігаються протягом трьох років.