Посадова інструкція керівника відділу інфекційного контролю

 

ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ «_______________» (назва підприємства)

ЗАТВЕРДЖУЮ   Директор Товариства з обмеженою відповідальністю «________________» підпис       Ім’я ПРІЗВИЩЕ  «__» ________ 20__ р.

 

ПОСАДОВА ІНСТРУКЦІЯ

керівника відділу

з інфекційного контролю

(Код КП - 1229.5)

 

1. Загальні положення

1.1. 1.1. Ця посадова інструкція визначає функціональні обов’язки, права та відповідальність керівника відділу з інфекційного контролю (далі — керівник ВІК) лікарні.

1.2. Керівника ВІК приймають на посаду й звільняють із неї наказом генерального директора лікарні.

1.3. Керівник ВІК безпосередньо підпорядковується медичному директору лікарні.

1.4. Мета роботи керівника ВІК — організувати профілактику інфекцій та інфекційний контроль (далі — ПІІК) в лікарні для того, щоб запобігати поширенню інфекційних хвороб, зокрема пов’язаних із наданням медичної допомоги (ІПНМД), та мікроорганізмів із антимікробною резистентністю, а також формувати культуру безпеки.

1.5. У своїй діяльності керівник ВІК керується чинним законодавством України про охорону здоров’я, принципами та правилами медичної етики й деонтології, правилами внутрішнього трудового розпорядку та іншими локальними нормативними актами лікарні, цією посадовою інструкцією, службовими наказами та розпорядженнями керівництва.

1.6. За відсутності керівника ВІК (хвороба, відпустка, відрядження тощо) виконувати його посадові обов’язки доручають іншому медичному працівнику лікарні у порядку, передбаченому законодавством.

1.7. Керівник ВІК несе матеріальну відповідальність відповідно до чинного законодавства та укладеного з ним трудового договору.

1.8. Керівнику ВІК підпорядковується медичний персонал відповідно до штатного розпису.

1.9. Керівник ВІК під час виконання посадових обов’язків носить спеціальний медичний одяг, має охайний вигляд.

1.10. Керівник ВІК проходить періодичні профілактичні медичні огляди в установлені терміни.

1.11. В умовах епідемічного неблагополуччя чи пандемії керівник ВІК дотримує санітарно-протиепідемічного режиму, встановленого в лікарні.

 

2. Завдання та обов’язки

Керівник ВІК:

2.1. Керує ВІК та планує його роботу.

2.2. Організовує роботу працівників ВІК, складає їхні посадові інструкції, визначає права, ступінь та межі відповідальності.

2.3. Розробляє плани дій та заходів лікарні щодо виконання нормативно-правових актів з питань ПІІК.

2.4. Розраховує та обґрунтовує пропозиції щодо річного бюджету для реалізації планів дій та заходів лікарні з питань ПІІК.

2.5. Організовує моніторинг, оцінює та надає зворотний зв’язок щодо виконання лікарні та її структурними підрозділами заходів з ПІІК, впровадження покращення гігієни рук, профілактики ІПНМД, адміністрування антимікробних препаратів.

2.6. Здійснює епідеміологічний нагляд і веде облік інфекційних хвороб в лікарні в установленому законодавством порядку.

2.7. Поширює новітні дані у сфері ПІІК, підтримує культуру безпеки в лікарні.

2.8. Забезпечує підготовку звітів і надає консультації для керівництва, структурних підрозділів та працівників лікарні із питань ПІІК, впровадження покращення гігієни рук, профілактики ІПНМД, адміністрування антимікробних препаратів.

2.9. Консультує працівників лікарні з питань закупівлі фахового устаткування і витратних матеріалів для того, щоб дотримати санітарних норм і забезпечити ПІІК.

2.10. Організовує розроблення ВІК стандартних операційних процедур.

2.11. Упроваджує нові клінічні протоколи з емпіричної антимікробної терапії та периопераційної антибіотикопрофілактики в установленому законодавством порядку.

2.12. Контролює ретроспективний аудит відповідності призначення антимікробних препаратів.

2.13. Організовує навчання та перевірку знань працівників лікарні з питань ПІІК, покращення гігієни рук, профілактики інфекційних хвороб, пов’язаних із наданням медичної допомоги, адміністрування антимікробних препаратів.

2.14. Подає пропозиції для керівництва лікарні щодо робочого навантаження медичних працівників, укомплектування штатами і розміщення ліжок, приміщень, матеріалів та обладнання для того, щоб забезпечити ПІІК.

2.15. Складає попередній план розслідування спалаху інфекційних хвороб, пов’язаних із наданням медичної допомоги, в лікарні і запобігання його поширенню.

2.16. Надає дані про споживання антимікробних препаратів в заклад громадського здоров’я, який реалізує заходи з боротьби з антимікробною резистентністю відповідно до адміністративно-територіальної належності.

2.17. Просуває та популяризує заходи з профілактики інфекційних хвороб серед працівників лікарні і пацієнтів/відвідувачів, співпрацює з громадськими об’єднаннями.

2.18. Упроваджує заходи з інфекційного контролю за туберкульозом відповідно до Стандарту інфекційного контролю для закладів охорони здоров’я, що надають допомогу хворим на туберкульоз, затвердженого наказом МОЗ від 01.02.2019 № 287.

2.19. Забезпечує належні санітарно-гігієнічні умови функціонування ВІК.

2.20. Контролює належне та своєчасне ведення медичної документації; готує та подає за призначенням звітну, статистичну та інші види документації.

2.21. Аналізує основні показники діяльності ВІК, визначає заходи щодо вдосконалення якості надання медичних послуг, роботи медичного персоналу.

2.22. Бере участь у роботі медичної ради лікарні, консультує лікарів з інших відділень лікарні.

2.23. Забезпечує належні умови праці, контролює дотримання підлеглими працівниками правил внутрішнього трудового розпорядку, охорони праці та протипожежного захисту.

2.24. Проводить систематичний інструктаж працівників ВІК із правил охорони праці та контролює їх дотримання.

2.25. Забезпечує умови для того, щоб працівники ВІК досягли належного професійного рівня, організовує їхнє професійне навчання та контролює своєчасне підвищення кваліфікації.

 

3. Права

Керівник ВІК має право:

3.1. Представляти інтереси лікарні в органах державної влади, органах місцевого самоврядування, засобах масової інформації, інших органах, установах, організаціях, а також у взаєминах із партнерами з питань, що належать до його компетенції.

3.2. Підписувати або візувати документи, пов’язані з ПІІК та роботою ВІК.

3.3. Оцінювати роботу працівників ВІК, подавати пропозиції керівництву лікарні щодо заохочення й накладення дисциплінарних стягнень на підлеглих працівників.

3.4. Висувати на обговорення медичної ради лікарні питання щодо поліпшення діяльності ВІК.

3.5. Безперешкодно заходити до всіх медичних структурних підрозділів і приміщень медичного призначення.

3.6. Брати участь у нарадах, на яких розглядають питання щодо діяльності ВІК та його працівників.

3.7. Підвищувати свою кваліфікацію, проходити атестацію в установленому законодавством порядку.

3.8. Уносити пропозиції безпосередньому керівнику щодо вдосконалення профільного лікувально-діагностичного процесу, організації та умов праці у відділенні.

3.9. Запитувати й одержувати службові матеріали та нормативно-правові документи, необхідні для виконання посадових обов’язків.

 

4. Відповідальність

Керівник ВІК відповідальний за:

4.1. Невиконання або неналежне виконання посадових завдань та обов’язків, передбачених цією посадовою інструкцією та Статутом лікарні.

4.2. Недотримання трудової та виконавської дисципліни, правил внутрішнього трудового розпорядку, принципів і правил медичної етики й деонтології.

4.3. Неналежне та несвоєчасне виконання наказів, розпоряджень і доручень керівництва лікарні та вищих органів управління у сфері охорони здоров’я.

4.4. Неналежний санітарно-гігієнічний стан приміщень ВІК.

4.5. Недотримання працівниками лікарні санітарно-епідеміологічного режиму.

4.5. Наслідки власних рішень, що вийшли за межі посадової інструкції та Статуту ЛІКАРНІ.

4.6. Невикористання або неналежне використання своїх повноважень.

4.7. Правопорушення, скоєні під час виконання посадових обов’язків.

Роботу керівника ВІК оцінює медичний директор лікарні за показниками діяльності, якістю виконання службових обов’язків, дотриманням вимог основоположних офіційних документів, правил трудової дисципліни, морально-етичних норм поведінки та за виявленими недоліками в роботі.

 

5. Повинен знати

5.1. Чинне законодавство про охорону здоров’я та нормативні документи, що регламентують діяльність закладів охорони здоров’я, трудове законодавство, основи управління.

5.2. Нормативні акти щодо санітарно-епідемічного благополуччя, професійного розвитку працівників.

5.3. Демографічну ситуацію в регіоні та показники стану здоров’я населення.

5.4. Методику визначення потреби в лікарських засобах, медичних виробах, устаткуванні.

5.5. Специфіку менеджменту й маркетингу у сфері охорони здоров’я.

5.6. Сучасні джерела медичної інформації, методи її аналізу та узагальнення.

5.7. Правила роботи на ПК та іншому інформаційно-комунікаційному устаткуванні ВІК та відповідне програмне забезпечення.

 

6. Кваліфікаційні вимоги

Вища освіта II рівня за ступенем магістра у галузі знань «Охорона здоров’я»; проходження інтернатури за однією зі спеціальностей медичного профілю з наступною спеціалізацією за профілем структурного підрозділу. Стаж роботи за фахом не менше ніж три роки.

 

7. Взаємовідносини (зв’язки) за професією, посадою

7.1. У межах лікарні має службові зв’язки з усіма структурними підрозділами.

7.2. Поза межами лікарні має службові зв’язки з:

- профільним відділом міської ради;

- територіальним відділом Держпродспоживслужби;

- обласним центром контролю та профілактики хвороб;

- організаціями підвищення кваліфікації;

- науково-дослідними, навчальними та спеціалізованими закладами охорони здоров’я та іншими відомствами, службами з профільних питань;

- атестаційною комісією.