Акт перевірки доступності укриття, споруди подвійного призначення або безпечного простору

АКТ
перевірки доступності укриття, споруди подвійного призначення або безпечного простору

Комісія у складі: __________________________, _________________________________, _________________________________  провела перевірку можливості використання визначеного укриття, споруди подвійного призначення та/або безпечного простору для працівників та/або відвідувачів підприємства. 

 

Показник	Результат перевірки
Адреса та місце розташування
Вид та назва об’єкта
Відомості про належність до фонду захисних споруд та джерело перевірки
Балансоутримувач / власник / особа, яка забезпечує доступ
Підстава доступу підприємства	лист / договір / публічне укриття / інше: __________
Режим доступу під час повітряної тривоги
Спосіб відкриття входу, місце зберігання ключів, контакт відповідальної особи
Фактична доступність входу та маршруту
Відстань та орієнтовний час проходження маршруту
Орієнтовна доступна місткість
Наявність покажчиків та освітлення маршруту
Можливість доступу маломобільних осіб
Наявність та доступність безпечного простору
Виявлені перешкоди або недоліки

 

 За результатами перевірки встановлено, що визначене укриття, споруда подвійного призначення та/або безпечний простір може / не може використовуватися для перебування працівників та/або відвідувачів. 

Виявлені недоліки, необхідні заходи щодо їх усунення та строк виконання:
___________________________________________________________________________.

Члени комісії: 

____________________  ______________________________  ________________ 

____________________  ______________________________  ________________