Реакція роботодавця на тривалий лікарняний працівника: що потрібно знати

За довготривалого лікування працівник може отримати кілька е-лікарняних.

Максимальний строк, на який лікар відкриває е-лікарняний, — 30 днів. Якщо пацієнт не одужає в орієнтовно визначений при огляді термін, лікар сформує новий медичний висновок, на підставі якого сформується окремий, продовжений е-лікарняний.

Нормативні акти, що регламентують порядок видачі/формування е-лікарнних, не визначають строків направлення хворого на МСЕК. Натомість ці строки визначені в Положенні про медико-соціальну експертизу затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 03.12. 2009 р. № 1317. А саме, хворих направляють на МСЕК: у разі безперервної тимчасової непрацездатності — не пізніше ніж за 4 місяці з дня, коли вона настала; якщо одне й те саме захворювання триває протягом 5 місяців із перервою за останніх 12 місяців; у разі захворювання на туберкульоз — протягом 10 мі­сяців із дня настання непрацездатності (п. 4 Положення № 1317).

Тобто після того як запровадили е-лікарняний, строки направлення хворого на МСЕК не змінилися. Е-лікарняний створює електронна система на підставі відомо­стей, що лікар вносить до медичного висновку. Якщо лікуючий лікар встановить, що пацієнт порушив режим лікування або відмовився від огляду МСЕК, він сформує новий медвисновок. У ньому зазначить дату і вид порушення режиму лікування згідно п. 6 розд. IV Порядку № 1066). Інформація про порушення має з’явитися і в е-лікарняному.

Умови скорочення періоду е-лікарняного визначені в пункті 4 Порядку № 1234. Зокрема, ЗОЗ може скоротити період тимчасової непрацездатності в е-лікарняному на підставі даних, що надійшли від централізованого банку даних із проблем інвалідності: про встановлення МСЕК групи інвалідності, зміну групи інвалідності, підтвердження групи інвалідності, яку встановили раніше. У разі скорочення періоду е-лікарняного дата його закриття відповідатиме даті, з якої МСЕК встановила хворому групу інвалідно­сті, змінила її чи підтвердила групу інвалідності, яку встановила раніше. У таких е-лікарняних ЗОЗ зазначає причину непрацездатності: «Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві»; або «Тимчасова непрацездатність внаслідок нещасного випадку на виробництві»; або «Тимчасова непрацездатність внаслідок професійного захворювання». Опрацьовувати е-лікарняний починайте лише тоді, коли він набув статусу «Готовий до сплати». Це трапиться за сім днів після того, як лікар його закриє. Якщо МСЕК встановила хворому групу інвалідності, за ці сім днів лікар може скоротити тривалість е-лікарняного. Тоді у графі е-лікарняного «до якого числа» він зазначить дату, коли хворому встановили групу інвалідності.

Зважте, що МСЕК встановлює групу інвалідності лише за умови стійкої втрати працездатності. Якщо працівник може одужати, інвалідність йому не встановлюють, а продовжують виплачувати допомогу. Відповідно, якщо МСЕК не визнала працівника особою з інвалідністю і продовжила йому лікарняний, допомогу виплачуйте надалі на загальних умовах.

З якої дати буде встановлено групу інвалідності визначить МСЕК у Довідці до акта огляду МСЕК про встановлення групи інвалідності форми № 157-1/о, затверджена наказом МОЗ від 30.07.2012 № 577.

Тримайте зв’язок з працівником, можливо він отримає раніше документи щодо встановлення інвалідності, ніж лікар закриє е-лікарняний.

Раді допомогти, звертайтесь ще!