Чи враховуються виплати соцзахисту у страховий стаж лікарняного

Так, частина цього періоду може входити до страхового стажу для лікарняних, але тільки за умови, що в конкретні місяці за неї був сплачений ЄСВ не менше мінімального саме з виду доходу, який дає право на страхування у зв’язку з тимчасовою непрацездатністю, і вона в ці періоди підлягала такому страхуванню. Просто факт виплат «соцзахисту» за догляд за дитиною з інвалідністю автоматично не гарантує включення всіх років до лікарняного страхового стажу.

Обґрунтування

Для лікарняних важливий страховий стаж за видом страхування «тимчасова непрацездатність». Він враховується лише за періоди, коли особа підлягала цьому страхуванню і за неї щомісяця сплачували внески не менші за мінімальний страховий внесок. Таке визначення випливає з норм про страховий стаж у сфері загальнообов’язкового державного соціального страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та правил обліку внесків за даними Реєстру застрахованих осіб. ст. 14 Закону № 1105

Період догляду за дитиною з інвалідністю може зараховуватися до пенсійного стажу, але це не завжди те саме, що стаж для лікарняних. Для пенсійного страхування, якщо особа офіційно здійснює догляд за людиною з інвалідністю I групи або дитиною з інвалідністю, не працює й отримує відповідну допомогу / надбавку / компенсацію, страхувальником виступає орган соцзахисту, і цей період може включатися до пенсійного стажу за загальними правилами про страховий стаж у пенсійному страхуванні. ст. 24 від 09.07.2003 №1058-IV

Для лікарняного стажу щодо догляду за дитиною діють жорсткіше умови, особливо до 01.01.2016. Практика ПФУ полягає в тому, що періоди, коли жінка не перебувала у трудових відносинах і отримувала допомогу по догляду за дитиною, хоч з цих виплат і сплачувався внесок, до страхового стажу для лікарняних до 01.01.2016 не зараховуються. Це пояснюється тим, що особа в цей час не вважалася застрахованою за видом страхування «тимчасова втрата працездатності», і сплата ЄСВ із соціальних виплат давала їй лише пенсійний стаж, а не «лікарняний».

Після 01.01.2016 ключовим стає сам факт і розмір сплаченого ЄСВ, незалежно від джерела доходу. З цього періоду до страхового стажу для лікарняних включаються місяці, за які сплачено ЄСВ не менше мінімального, у тому числі з доходів, що не пов’язані з трудовими відносинами, якщо за даними Реєстру це внески за застраховану особу. У листах ПФУ прямо зазначено, що для 2016–2025 років на формування лікарняного страхового стажу впливає лише факт і розмір сплаченого ЄСВ, а не наявність запису в трудовій книжці.

Отже, період 2005–2015 років з виплатами соцзахисту для лікарняного стажу, як правило, не зараховується, якщо жінка не була працевлаштована і не підлягала страхуванню в системі тимчасової непрацездатності. Ці роки, найімовірніше, дадуть їй пенсійний стаж, але не збільшать відсоток оплати лікарняних.

Період з 01.01.2016 по 2021 рік може бути зарахований до страхового стажу для лікарняних за місяці, в яких за даними ОК-5 / ОК-7 ЄСВ сплачено не нижче мінімального. Якщо за окремі місяці сума ЄСВ менша від мінімального внеску, такий місяць зараховується пропорційно за формулою: ТП = Св : В, де ТП – тривалість періоду в місяцях, Св – фактично сплачена сума ЄСВ за місяць, В – мінімальний страховий внесок. ч. 3 ст. 14 Закону № 1105

Підсумково, для нарахування лікарняного ви орієнтуєтеся не на всі роки виплат «соцзахисту» з 2005 по 2021, а на ті місяці, які за даними ОК-5 / ОК-7 відповідають умовам: особа є застрахованою за видом «тимчасова втрата працездатності» і сплачено ЄСВ у розмірі не менше мінімального за відповідний місяць.