Ні, те, що працівник хворіє тривалий час не означає, що лікар зобов’язаний направити його на МСЕК. Лікарняний може тривати і більше 120 днів. Тому оплачуйте лікарняний до 15.11. і, якщо з’явиться наступний лікарняний, також призначайте допомогу по тимчасовій непрацездатності.

Допомога по тимчасовій непрацездатності у випадках, зазначених у пунктах 1 і 7 частини першої цієї статті, виплачується уповноваженим органом управління застрахованим особам з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (далі - МСЕК) інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності), незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством (ч. 2 ст. 15 ЗУ «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/ed20231001#n1309 ). Тобто якщо лікар не направляє працівника на МСЕК оплачуєте лікарняний до відновлення працездатності.

Якщо маєте сумнів в обгрунтованості видачі лікарняного, можете надіслати письмове звернення до ПФУ щодо проведення перевірки обгрунтованості видачі лікарняного в кабінеті страхувальника на веб-порталі ПФУ. ПФУ проведе перевірку і прийме рішення щодо цього питання.

Раді допомогти, звертайтесь ще!