Відновлення сплати лікарняних для сумісників: можливості та нюанси
Лікарняний готовий до сплати у листопаді .Був поданий на сумісника (основне місце не реально оплатити лікарняний).Відмова.
Є інформація,що сумісникам відновлюють сплату лікарняних .Чи є можливість подати знову лікарняний на портал щоб було позитивне рішення?
В загальному випадку оплачуйте за сумісництвом 5 календарних днів за рахунок роботодавця, а допомогу від ПФУ не признайте, якщо ЛН оплачується за основним місцем роботи. Статтею 22 Закону 1105 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14 передбачено, що допомога по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною), допомога по вагітності та пологах застрахованим особам (у тому числі тим, які здійснюють підприємницьку чи іншу діяльність та одночасно працюють на умовах трудового договору) надається за основним місцем роботи (діяльності) або за місцем роботи за сумісництвом (наймом) у порядку, встановленому Кабінетом Міністрів України.
ПФУ у листі від 12.01.2023 № 2800-030401-8/1720 роз'ясняв, що допомога по тимчасовій непрацездатності та допомога по вагітності та пологах призначається та надається застрахованим особам страхувальниками за основним місцем роботи, і лише у разі не реалізації застрахованою особою права на таку допомогу, вона надається за місцем роботи за сумісництвом. Документальним підтвердженням не реалізації права застрахованої особи на страхову виплату у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності буде вмотивоване рішення страхувальника або уповноважених ним осіб про відмову в призначенні страхової виплати (лист ПФУ від 24.01.2023 № 2371-2159/Я-03/8-2800/23). Тобто, якщо лікарняний оплачений на основному місці роботи, то за сумісництвом (в т.ч. і внутрішнім) його не оплачують.
Але в той же час в Порядку 440 передбачено, що оплату перших 5 днів тимчасової непрацездатності здійснює роботодавць за рахунок власних коштів за основним місцем роботи ТА на роботі за сумісництвом. Тобто з цих норм виходить, що перші 5 днів оплачують за обома місцями роботи, а допомогу за рахунок ПФУ тільки за основним місцем роботи, а у разі нереалізації такого права на основному місці роботи - за сумісництвом. Це фактично підтверджують і Мінсоцполітики у листі від 15.02.2023 р. № 494/0/290-23/54 та Держпраці в листі від 15.03.2023 р. № 951/2/2.6-23а. Тобто за суміснитвом слід оплачувати перші 5 днів, починаючи з 6-го допомогу від ПФУ не призначають. Якщо ж за основним місцем роботи була відмова, то ЛН повністю оплачується за сумісництвом (перші 5 днів + допомога від ПФУ якщо є).
Таким чином, якщо у вас є документ, який підтверджує відмову в оплаті ЛН за основним місцем роботи, то весь період тимчасової непрацездатності буде оплачений за сумісництвом. Тому має бути рішення про оплату ЛН. Також потрібно подати заяву-розрахунок.У заяві-розрахунку обов’язково вкажіть, що це лікарняний сумісника, зазначте унікальний номер лікарняного у форматі — ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х.1.; заповніть розділ пояснення або подайте до ПФУ пояснювальну записку.У поясненнях до заяви-розрахунку вкажіть, що оплата за лікарняним суміснику призначена у зв’язку з тим, що на основному місці роботи цей лікарняний оплаті не підлягає.
Раді допомогти, звертайтесь ще!
Отримайте відповідь від 15 хвилин!
Послуга Особистий консультант доступна лише передплатникам пакетів Професіонал, Преміум, Преміум ПРО.
Приєднуйтесь до передплатників і отримуйте експертну підтримку в будь-який час!

