Оплата лікарняних при тривалих захворюваннях: що робити далі
(продовження) на період з 24.02.2026 року по 16.03.2026 року ;
(продовження) на період з 17.03.2026 року по 30.03.2026 року.
Терміни листків непрацездатності перевищують 120 календарних днів, але за різними захворюваннями (операція на серці та перелом ноги). Чи можемо ми оплатити такі страхові випадки, засідання експертної команди не проводилось . Які наші подальші дії ? Дякую.
Так, можете.
Дійсно, Особа направляється лікуючим лікарем або головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії до експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи (далі - експертна команда) для проведення оцінювання її повсякденного функціонування, якщо тимчасова непрацездатність триває безперервно протягом 120 календарних днів з дня її початку, що підтверджено медичними висновками про тимчасову непрацездатність та/або листками непрацездатності у паперовій формі. У такому випадку направлення на оцінювання здійснюється до завершення періоду, визначеного цим підпунктом (пп. 3 п. 1 Критеріїв направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затверджених постановою КМУ від 15 листопада 2024 р. № 1338 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1338-2024-%D0%BF#Text ).
Однак, цю норму застосовуємо, якщо йдеться про один страховий випадок. І навіть в цій ситуації відсутні підстави відмовити в оплаті лікарняних, сформованих на строк понад 120 днів, оскільки ст. 16 ЗУ «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/ed20260101#n1333 ).
Ми керуємось нормою: допомога по тимчасовій непрацездатності у випадках, зазначених у пунктах 1 і 7 частини першої цієї статті, виплачується уповноваженим органом управління застрахованим особам з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності) відповідно до законодавства, незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством (ч. 2 ст. 15 Закону). Навіть якщо в подальшому ПФУ відмовить в оплаті лікарняних, працівник може оскаржити таке рішення в судовому порядку.
У Вашій же ситуації маємо три окремі страхові випадки. Тому лікарняні за новим страховим випадком знову перші 5 днів оплачує роботодавець, далі — ПФУ.
Раді допомогти, звертайтесь ще!
Продовження бронювання працівників: вплив статусів на рішення Дії
Яка процедура підготовки списків для військового обліку після змін
Термін дії "перекритичності" військового обліку: до серпня чи листопада
Підприємство може пройти "перекритичність" до 10.08. по спрощеній системі. До якого терміну вона буде потім діяти,до листопада,чи все ж таки до серпня 2027…
Є відповідь АІ
Процедура прийняття на роботу за зовнішнім сумісництвом: нюанси
Є відповідь АІ
Бронювання працівника за сумісництвом: чи вплине на основне місце
Є відповідь АІ
Питання про бронювання бенефіціарного власника на військовому обліку
Є відповідь АІ
Облік призовника: чи можна влаштуватися на роботу
Кому надавати квоту мобілізованому працівнику з сумісництвом
Ситуація наступна. Є Мобілізований працівник з основним місцем роботи ( це підприємство не критичне) який також має місце роботи по сумісництву на критично важливому підприємстві то кому він буде давати квоту?Дякую…
Помилка в трудовій книжці: як виправити дані про особу
Є відповідь АІ
Виплата відпусткових у червні: вплив на зарплату липня
Заброньованому працівнику виплачено відпустні за липень у червні місяці. У липні з/п не буде, бо він у відпустці. чи враховуються виплати липневих відпусткних у червні у критерій дотримання розміру з/п за липень заброньованого працівника? дякую…
Питання про бронювання для ФОП при прийомі на роботу
Є відповідь АІ
Чи потрібен новий штамп для тимчасового посвідчення працівника
Можливість збільшення місць бронювання для військовозобов'язаних підприємства
Є відповідь АІ
Оформлення відгулу після службового відрядження: необхідні нюанси
Вказівки щодо підстави в Додатку 5 для працівника
Військовий облік: чи входять працівники до квоти за сумісництвом
Врахування сумісників у військовому обліку критичного підприємства
Скажіть, будь ласка: якщо заброньований працівник є сумісником у нас на підприємстві, а за основним місце роботи має довші трудові відносини (не критичне підприємство), чи буде він враховуватися у загальну кількість військовозобов'язаних у нас, на критичному…
Хто відповідальний за переоблік на торговій ділянці
Визначення правильного страховго стажу для лікарняних виплат
Питання щодо кадрового обліку та оформлення інвалідності працівника
Витяг з рішення ЕКПФО виданий 07.07.26, інвалідність встановлено з 24.06. Працівниця надає витяг з рішення ЕКПФО та пише заяву долучити до особової справи його копію. 1…


