Відповідно до статті 30 Закону України від 23.09.1999 №1105-XIV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» (далі – Закон №1105) страховими виплатами є грошові суми, які уповноважений орган управління виплачує застрахованій особі чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.
Страхові виплати складаються із:
- щомісячної страхової виплати втраченої заробітної плати (або відповідної її частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності;
- страхової виплати у встановлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім'ї та особам, які перебували на утриманні померлого);
- страхової виплати дитині, яка народилася з інвалідністю внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності;
- страхових витрат на професійну реабілітацію та соціальну допомогу;
- допомоги по тимчасовій непрацездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.
Частиною восьмою статті 36 Закону №1105 визначено, що середньомісячна заробітна плата для обчислення суми страхових виплат потерпілому у зв’язку із втраченою ним заробітною платою (або відповідною її частиною) визначається згідно з порядком обчислення середньої заробітної плати для виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, що затверджується КМУ.
Однак, на сьогодні законодавчо чітко не визначено, процедуру обчислення суми страхових виплат потерпілому коли деяка частина інформації про заробітну плату у розрахунковому періоді, що передує місяцю настання права на страхову виплату у зв`язку з професійним захворюванням, відсутня через наявність поважної причини, такої як призупинення дії трудового договору у зв`язку з військовою агресією Російської Федерації проти України.
Разом з цим, Верховний Суд у постанові від 24.06.2025 у справі №200/1080/24 дійшов висновку, що не завжди середня заробітна плата для обчислення щомісячної страхової виплати повинна визначатися виходячи з тарифної ставки (посадового окладу) або її частини, встановленої на день настання права на страхову виплату. Якщо такі дані відсутні, розрахунок здійснюється на основі мінімальної заробітної плати (або її частини), встановленої законом на день звернення за виплатою. При цьому розрахунок здійснюється відповідно до тієї професії / посади, за якою застрахована особа працювала до моменту ушкодження здоров`я і за якою медико-соціальною експертною комісією їй встановлено стійку втрату професійної працездатності.
Тому, доцільно законодавчо встановити процедуру обчислення щомісячної страхової виплати у зв’язку з професійним захворюванням у разі призупинення дії трудового договору через дію правового режиму воєнного стану для реалізації права громадян на соціальне страхування та забезпечення.
Хвилина замість години: розрахунки для кадровика тепер – просто, разом з розділом Калькулятори. Спробуйте зараз!
Відтак законопроєктом від 22.10.2025 №14143 «Про внесення змін до статті 36 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» щодо обчислення щомісячної страхової виплати у зв’язку з професійним захворюванням у разі призупинення дії трудового договору через дію правового режиму воєнного стану» пропонується внести зміни до ч. 8 ст. 36 Закону №1105, якими передбачається визначити, що у разі відсутності інформації про заробітну плату за період, який підлягає врахуванню для обчислення суми страхових виплат потерпілому та призупинення трудового договору у зв’язку з дією правового режиму воєнного стану, середньомісячна заробітна плата для обчислення щомісячної страхової виплати має визначатися з тарифної ставки (посадового окладу) або її частини, встановленої на день настання права на страхову виплату.
Якщо дані про розмір тарифної ставки (посадового окладу) або її частини, встановленої на день настання права на страхову виплату відсутні, обчислення щомісячної страхової виплати потерпілому здійснюється на основі мінімальної заробітної плати (або її частини), встановленої законом на день звернення за виплатою. У такому разі розрахунок здійснюється відповідно до тієї професії / посади, яку потерпілий мав до ушкодження здоров’я та втрати професійної працездатності.
Джерело: ВРУ