Це передбачено п. 4 ст. 5 Закону України 23.09.1999 №1105-ХІV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування».
Звернення для ініціювання перевірки подають у письмовому вигляді
Перевірки обґрунтованості видачі або продовження листків непрацездатності та документів, що є підставою для її формування, здійснюють уповноважені посадові особи територіального органу ПФУ та / або уповноважені лікарі, перелік яких затверджується правлінням ПФУ.
Порядок проведення особами, уповноваженими правлінням ПФУ, перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності, затверджено постановою КМУ від 03.03.2023 №185.
Крім звернення роботодавця, підставами для проведення перевірки листків непрацездатності можуть бути:
- виявлення невідповідностей шляхом проведення ризик-орієнтованого моніторингу електронного реєстру листків непрацездатності з використанням автоматизованої інформаційно-аналітичної системи ПФУ;
- повідомлення від НСЗУ про виявлення невідповідностей та / або застережень до даних, що містяться в медичному висновку за результатами здійснення заходів з верифікації даних в електронній системі охорони здоров’я;
- звернення застрахованої особи щодо обґрунтованості виданого їй листка непрацездатності;
- запити правоохоронних органів та рішення суду.
Результати перевірки зазначаються уповноваженою посадовою особою територіального органу ПФУ у довідці про перевірку обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності
Така довідка надсилається суб’єкту звернення та безпосередньо керівнику (уповноваженій особі) суб’єкта господарювання рекомендованим листом з повідомленням про вручення та/або за допомогою електронного зв’язку, зокрема через електронний кабінет чи іншу інформаційну систему, користувачами якої є відповідний територіальний орган ПФУ та суб’єкт господарювання протягом трьох робочих днів з дати формування довідки.
Джерело: ПФУ
