Як здійснюється оплата лікарняного у разі нещасного випадку на виробництві

Перші сімнадцять днів тимчасової непрацездатності оплачуються роботодавцем за рахунок коштів підприємства, установи, організації. А починаючи з вісімнадцятого дня непрацездатності – за рахунок коштів соціального страхування

Допомога по тимчасовій непрацездатності, пов’язана з нещасним випадком на виробництві або професійним захворюванням, призначається і виплачується в розмірі 100% середньої заробітної плати (оподаткованого доходу). Це передбачено Законом України від 21.09.2022 №2620-ІХ «Про внесення змін до Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» та Законом України «Про загальнообов’язкове державне пенсійне страхування», який набрав чинності з 1 січня 2023 року.


Перші сімнадцять днів тимчасової непрацездатності оплачуються роботодавцем за рахунок коштів підприємства, установи, організації. А починаючи з вісімнадцятого дня непрацездатності – за рахунок коштів соціального страхування.


Допомога по тимчасовій непрацездатності добровільно застрахованій особі призначається, починаючи з вісімнадцятого дня тимчасової непрацездатності та здійснюється на підставі заяви особи за формою відповідно до додатка 1 Порядку призначення, перерахування та здійснення страхових виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, затвердженого постановою правління Пенсійного фонду України від 26.01.2024 №4-1.


Підставою для оплати допомоги по тимчасовій непрацездатності є листок непрацездатності, виданий відповідно до чинних нормативно-правових актів, із зазначеними в ньому відповідними причинами тимчасової непрацездатності та акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за формою, встановленою Порядком розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань та аварій на виробництві, затвердженим постановою КМУ від 17.04.2019 №337.

Щоб отримати фінансування за листками непрацездатності з причиною непрацездатності, що пов’язана з нещасним випадком на виробництві або професійним захворюванням, роботодавець має подати заяву-розрахунок з інформацією про нараховані застрахованій особі кошти

Середньомісячний заробіток для обчислення розміру допомоги по тимчасовій непрацездатності визначається згідно з Порядком обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженим постановою КМУ від 26 вересня 2001 року №1266.


Якщо у розрахунковому періоді перед настанням страхового випадку потерпілий з поважних причин, визначених Порядком №1266, не мав заробітку (доходу, грошового забезпечення), середня заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) обчислюється виходячи з тарифної ставки (посадового окладу) або її частини, встановленої на день настання страхового випадку.


Якщо тарифна ставка (посадовий оклад) не встановлюється, розрахунок проводиться виходячи з розміру мінімальної заробітної плати (або її частини), встановленого законом на день настання страхового випадку.


Джерело: ПФУ