ПФУ оновив механізм подання та контролю заяв-розрахунків: що змінилося

У ПФУ повідомили, що доопрацьовано програмне забезпечення в частині реалізації норм Порядку фінансування страхувальників для надання страхових виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою правління Пенсійного фонду України від 19.08.2025 №28-1 (далі – Порядок).

Відтак, заяви-розрахунки формуються за новими формами.

Також встановлено нові правила прийняття, опрацювання та фінансування заяв-розрахунків. Зокрема, заява-розрахунок подається страхувальником до територіального органу ПФУ не пізніше 5 робочих днів з дати прийняття рішення страхувальником про призначення страхової виплати одним із таких способів:

1. в електронній формі через вебпортал електронних послуг Пенсійного фонду України або засобами Порталу «Дія»;
2. у паперовій формі шляхом особистого звернення до територіального органу Пенсійного фонду України або надсилання поштовим відправленням.

У разі виявлення помилок або недостовірних відомостей, або у разі відсутності необхідних документів територіальний орган Пенсійного фонду України приймає рішення про залишення заяви-розрахунку без руху та інформує про це страхувальника протягом 3 робочих днів з дати отримання заяви-розрахунку в особистому кабінеті на вебпорталі Пенсійного фонду у квитанції контролю заяви-розрахунку.

У повідомленні про залишення заяви-розрахунку без руху зазначаються виявлені недоліки, спосіб та строк їх усунення, який не може бути меншим ніж 3 робочі дні від дня отримання повідомлення, а також порядок та строк оскарження рішення про залишення заяви-розрахунку без руху.

Виправлену заяву-розрахунок страхувальник створює за даними заяви-розрахунку, залишеної без руху. Актуальною вважається заява-розрахунок, яка прийнята в Пенсійному фонді України та має статус «Прийнято».

Повторне залишення без руху заяви-розрахунку, в якій усунуто виявлені недоліки, зазначені в повідомленні про залишення заяви-розрахунку без руху, не допускається

Фінансування страхувальників для надання страхових виплат здійснюється Пенсійним фондом протягом 3 робочих днів після надходження заяви-розрахунку, яка має статус «Прийнято».

У разі якщо сума отриманих страхувальником від ПФУ страхових коштів перевищує фактичні витрати для надання страхових виплат, невикористані кошти повертаються на рахунок Пенсійного фонду, відкритий в уповноваженому банку, протягом 3 робочих днів.

Також, територіальний орган Пенсійного фонду України має право відмовити у фінансуванні страхувальника в разі відмови або перешкоджання страхувальником проведенню перевірки, виявлення фактів подання страхувальником недостовірних відомостей, порушення порядку використання страхових коштів.

У разі відмови всі заяви-розрахунки в особистому кабінеті страхувальника набувають статусу «Відмовлено», а підстави відмови зазначаються у квитанції контролю заяви-розрахунку.

Рішення про відмову у фінансуванні страхувальника приймається керівником територіального органу ПФУ за місцем обліку страхувальника, оформлюється наказом та може бути оскаржено в адміністративному порядку відповідно до Закону України від 17.02.2022 №2073-IX «Про адміністративну процедуру» та / або до суду.

Поновлення фінансування страхувальника для надання страхових виплат здійснюється на підставі наказу керівника територіального органу Пенсійного фонду України за умови усунення обставин, що стали підставою для відмови.

Після проведення виплат страхувальник не пізніше 30 календарних днів з дати зарахування страхових коштів на окремий рахунок та набуття заявою-розрахунком статусу «Оплачено» в особистому кабінеті страхувальника на вебпорталі Пенсійного фонду подає повідомлення про виплату страхових коштів застрахованим особам за формою, наведеною в додатку 2 до Порядку.

Неподання страхувальником повідомлення про виплату страхових коштів застрахованим особам протягом 3 місяців з дати зарахування страхових коштів на окремий рахунок та набуття заявою-розрахунком статусу «Оплачено» є підставою для проведення територіальним органом ПФУ позапланової перевірки використання страхувальником страхових коштів

Джерело: ПФУ

Схожі публікації:

Зміни в оформленні лікарняних з 01.04: посилення контролю, паперові листки непрацездатності

У кабінеті ПФУ вже доступна нова форма Заяви-розрахунку

Перевірки лікарняних по-новому: КМУ затвердив тимчасові правила