- Види обов’язкових медоглядів коштом роботодавця
- Алгоритм дій роботодавця при проведенні трудових медоглядів
- Особливості проведення психіатричних медоглядів
- Особливості проведення медоглядів водіїв
Види обов’язкових медоглядів коштом роботодавця
Працівники суб’єктів господарювання, які ведуть діяльність, пов’язану з обслуговуванням населення, перелік видів якої затверджено центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я, за погодженням із центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони праці, а також працівники, зайняті на важких роботах і на роботах із шкідливими або небезпечними умовами праці, повинні проходити обов’язкові попередні (до прийняття на роботу) і періодичні медичні огляди. Періодичні медичні огляди проводять коштом роботодавця (ст. 45 Закон України від 06.09.2022 №2573-IX «Про систему громадського здоров’я», далі – Закон про громадське здоров’я).
Всі медогляди умовно можна розділити на два види:
1. Ті, що впливають (можуть впливати) на здоров’я працівника (претендента на посаду) в процесі його трудової діяльності через шкідливі фактори на виробництві
Їх проведення передбачено у ст. 169 Кодексу законів про працю України (далі – КЗпП) та ст. 17 Закону України від 14.10.1992 № 2694-XII «Про охорону праці» (далі – Закон №2694). Найчастіше такі медогляди називають – трудові, що пов’язані із охороною праці.
Порядок їх проведення регламентований наказом МОЗ від 21.05.2007 № 246. Цей порядок до речі плануються викласти у новій редакції. Утім нормотворці не дуже поспішають, адже цей процес триває вже майже рік. Розбиратися у всіх новаціях будемо після остаточного затвердження змін.
Потрібен терміново зразок наказу? Не витрачайте час на гугл – шукайте у розділі «Документи»!
2. Ті, що проводяться з метою запобігання розповсюдженню інфекційних та небезпечних захворювань, динамічне спостереження за станом здоров'я працюючого населення.
Їх проведення передбачено ст. 21 Закону України від 06.04.2000 №1645-III «Про захист населення від інфекційних хвороб» та ст. 45 Закону про громадське здоров’я. Такі медогляди називають профілактичними або санітарними. Докладно про них читайте за посиланням.
Отже, на роботодавця покладено обов’язок проведення різних видів медоглядів, за різними підставами. Такі медогляди можуть бути попередніми (до прийняття на роботу) і періодичним, в процесі трудової діяльності (чергові чи позачергові, за потреби). Але їх об’єднує те, що всі ї проводять коштом роботодавця!
Утім далі ми зупинимося саме на алгоритмі проведення трудових медоглядів.
Алгоритм дій роботодавця при проведенні трудових медоглядів
Етап 1. Роботодавець має визначити, чи має категорії працівників, для яких згідно зі ст. 17 Закону № 2694 медогляди є обов’язковими:
- працівники, що зайняті на важких роботах;
- працівники, які працюють у шкідливих чи небезпечних умовах праці;
- працівники, хто працює на посадах, де є потреба в професійному доборі (Перелік робіт, де є потреба у професійному доборі, затверджено наказом МОЗ та Держнаглядохоронпраці від 23.09.1994 № 263/121);
- особи віком до 21 року (щороку, незалежно від професії та виду діяльності).
Увага! Усі особи молодше 18 років приймаються на роботу лише після попереднього медичного огляду і в подальшому, до досягнення 21 року, щороку підлягають обов'язковому медичному оглядові (ст. 191 КЗпП)
Етап 2. Керівник призначає працівника, який відповідатиме за організацію та проведення медоглядів. Для цього видають наказ.
Зразок наказу про призначення відповідального за організацію медогляду
Етап 3. Проведення досліджень умов праці на шкідливість
За наявністю підстав роботодавець повинен провести дослідження умов праці з визначенням шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу на конкретних робочих місцях працівників відповідно до гігієнічної класифікації праці за показниками шкідливості та небезпечності факторів виробничого середовища, важкості і напруженості трудового процесу (п.3.1 Порядку № 246).
Перелік шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу, при роботі з якими обов’язкові попередній (періодичні) медичний огляд працівників ви знайдете у додатку 4 Порядку № 246, а Перелік робіт, для виконання яких є обов’язковим попередній (періодичні) медичний огляд працівників наведено у додатку 5 до Порядку № 246.
⏰🎉 На годиннику – Щасливі години! Оплачуйте 10 місяців користування, а забирайте +2 місяці в ПОДАРУНОК!
Етап 4. Подання Заяви про відбір на медичний огляд працівників певних категорій до територіального органу Держпраці.
Таку заяву слід подавати щороку, до 1 грудня року, що передує року проведення медоглядів. Адже саме до 1 грудня складають Акт визначення категорій працівників, які підлягають попередньому (періодичним) медогляду. Докладно про подання такої заяви читайте тут.
Зразок заяви для визначення категорії працівників які підлягають попередньому (періодичним) медичним оглядам згідно з наказом МОЗ України від 21.05.2007 № 246
Етап 5. Отримання Акту.
На підставі заяви та маючи результати лабораторних досліджень умов праці із визначенням шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу на конкретних робочих місцях Держпраці щороку за участю представника роботодавця (як правило, інженера з охорони праці) та представника профспілкової організації (або уповноваженої працівниками особи за відсутності профспілки) визначає категорії працівників, які підлягають попередньому (періодичним) медичному огляду, та складає Акт визначення категорій працівників, які підлягають попередньому (періодичним) медичному огляду за формою, визначеною у додатку 1 Порядку № 246).
Етап 6. Формування списків працівників для проходження медогляду (далі – Списки).
На підставі Акту роботодавець упродовж місяця складає 4 примірники поіменних списків працівників, які підлягають періодичним медичним оглядам в поточному році та погоджує їх з фахівцем відділу з питань гігієни праці територіального органу Держпраці (п. 2.3 Порядку № 246 та роз’яснення Держпраці). Один примірник Списку залишається на підприємстві, другий – надається закладу охорони здоров’я для проведення медичного огляду працівників, третій – надається до відділу з питань гігієни праці управління Держпраці, а четвертий – до територіального управління ПФУ.
Список складають із урахуванням вищезгаданих додатків 4 та 5 до Порядку № 246, як на паперових носіях, так і в електронному вигляді.
Для погодження списків можна сформувати таку заяву за таким зразком.
Зразок заяви для погодження списків працівників, які підлягають періодичним
медичним оглядам згідно з наказом МОЗ України від 21.05.2007 № 246
Етап 7. Укладання договору із медзакладом на проведення медоглядів.
Маючи узгоджені Списки роботодавець укладає з відповідними закладами охорони здоров’я договір на проведення медогляду. Договір укладайте лише з тим закладом охорони здоров’я, який має другу, першу або вищу акредитаційні категорії, ліцензію на здійснення медичної практики, у якому створено комісію з проведення медичних оглядів, а лікарі пройшли підготовку з професійної патології.
Заклад охорони здоров’я складає план-графік проведення медичного огляду працівників підприємства та погоджує його із роботодавцем та територіальним управлінням Держпраці.
Етап 8. Видаємо наказ про організацію проходження медогляду працівниками.
Зразок наказу про організацію проходження медогляду працівників
Етап 8.1. Направлення на медогляд претенденту на працевлаштування
У разі прийняття на роботу працівника із категорії тих, що підлягають попереднім медичним оглядам, роботодавець має видати йому направлення на обов'язковий медичний огляд працівника (за формою із додатка 3 до Порядку № 246).
Етап 9. Отримання від претендента чи працівника документа Картки про проходження медогляду.
Результати попереднього / періодичного медичного огляду працівника і висновок Комісії про стан здоров'я заносяться до:
- Картки працівника, який підлягає попередньому (періодичним) медичному огляду (додаток 7 до Порядку № 246);
- Медичної картки амбулаторного хворого (форма 025/о).
Картка працівника зберігається в медзакладі, а на її підставі Комісія видає працівнику медичну довідку про проходження попереднього (періодичного) медичного огляду працівника (додаток 8 до до Порядку № 246).
Увага! За час перебування в медичному закладі на обстеженні за працівниками, зобов'язаними проходити медогляд роботодавець зобов’язаний зберігати середній заробіток за місцем роботи (ст. 123 КЗпП).
Етап 10. Отримання Заключного акту.
За результатами періодичних медоглядів комісія медзакладу оформлює Заключний акт за результатами періодичного медичного огляду працівників за встановленою формою, який потрібно погодити з Держпраці. Фахівці відділу з питань гігієни праці територіального управління Держпраці під час підписання Заключного акта надають рекомендації щодо покращення умов праці та профілактики професійних захворювань, які обов’язкові для виконання.
При підписанні Заключного акту роботодавець надає інформацію про виконання заходів, запропонованих у Заключному акті за попередній рік та інформацію щодо осіб, які не пройшли медогляд та причини, з яких вони не пройшли медогляд.
Заключний акт складають у шести примірниках: один залишають у медзакладі, що проводив медогляд, інші – віддають роботодавцю, представнику профспілкової організації або уповноваженій працівниками особі, профпатологу, Держпраці та територіальному органу ПФУ.
Заключний акт потрібно зберігати упродовж п'яти років. Роботодавець має самостійно розробити порядок зберігання акта та призначити відповідальних осіб.
На основі Заключного акту роботодавець інформує працівника про можливість (неможливість) продовжувати роботу за професією. Допускати до роботи працівників, яким за медичним висновком така робота протипоказана за станом здоров'я, заборонено.
Особливості проведення психіатричних медоглядів
Мета психіатричних оглядів – встановити придатність працівників до виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби) з особливими вимогами до стану їхнього психічного здоров’я.
Вимога щодо проходження психіатричних оглядів стосується лише певних категорій осіб, які виконують діяльність із підвищеними вимогами до стану психічного здоров’я. Перелік видів діяльності (робіт, професій, служби), які вимагають обов’язкового проходження попереднього (під час прийняття на роботу) психіатричного огляду затверджений постановою КМУ від 10.05.2022 № 577.
Для виконання певних видів діяльності необхідно проходити періодичні (протягом трудової діяльності) психіатричні огляди. Зокрема, періодичні психіатричні огляди мають проходити працівники підприємств харчової промисловості, громадського харчування і торгівлі, які контактують із харчовими продуктами, медичні працівники, водії, які займаються перевезенням пасажирів або вантажів тощо. Повний перелік професій, затверджений наказом МОЗ від 26.01.2024 № 139 (далі – наказ № 139).
Порядок проведення попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин, затверджений наказом МОЗ від 18.04.2022 № 651 (далі – Порядок № 651). З 1січня 2025 року цей Порядок суттєво оновився. МОЗ удосконалило процес проведення психіатричних оглядів і посилило вимоги до медзакладів, які їх проводять. Попередній, періодичний та позачерговий психіатричні огляди, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин, мають право проводити лише ті надавачі медичних послуг, які відповідають двом вимогам:
- отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю «Психіатрія»;
- уклали договір про медичне обслуговування населення з НСЗУ за групою послуг «Психіатрична допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах» та/або «Психіатрична допомога дорослим та дітям, яка надається мобільними мультидисциплінарними командами» та/або «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах».
Саме це потрібно врахувати роботодавцю при обранні медичного закладу для проведення цього виду медогляду.
Особі, яка пройшла психіатричний огляд, лікар видає відповідну довідку (форма № 100-2/о) з інформацією про наявність/відсутність протипоказань для виконання окремих видів діяльності. Довідка № 100-2/о є обов'язковим документом при працевлаштуванні та для періодичних психіатричних оглядів. Довідка діє 12 місяців із дати проведення огляду. Водночас закінчення цього строку не є підставою, щоб відсторонити працівника від виконання робіт і провести повторний огляд. Періодичність проведення психіатричних оглядів визначена наказом № 139.
Роботодавець зобов'язаний зберігати цю довідку у складі інших медичних документів, що стосуються працівника, в особовій справі. Якщо працівник має намір працевлаштуватись на інше підприємство, він може використати результати психіатричного огляду протягом строку дії довідки, що він отримав. Але в такому разі оригінал довідки і надалі зберігається в особовій справі у попереднього роботодавця. На вимогу працівника протягом строку дії довідки йому видають нову з відміткою «дублікат» (п. 15 Порядку № 651).
Особливості проведення медоглядів водіїв
Медичний огляд водіїв транспортних засобів проводять з метою визначення придатності особи до безпечного керування транспортними засобами.
Порядок проведення медогляд кандидатів у водії та водіїв транспортних засобів визначає Положення про медичний огляд кандидатів у водії та водіїв транспортних засобів, затверджене наказом МОЗ, МВС від 31.01.2013 № 65/80.
Водії транспортних засобів проходять попередні й періодичні медогляди як працівники, зайняті на важких роботах, роботах зі шкідливими чи небезпечними умовами праці, з урахуванням специфіки діяльності, шкідливих і небезпечних факторів виробничого середовища та трудового процесу (п. 2.14 Порядку № 246). Виняток становлять водії, які виконують роботи з перевезення пасажирів і вантажів. Вони проходять періодичні огляди частіше – раз на п'ять років, крім випадку, передбаченого ч. 3 ст. 30 Закону України від 05.04.2001 № 2344-III «Про автомобільний транспорт».
З огляду на специфіку роботи водії при прийнятті на роботу та у процесі трудової діяльності проходять такі медогляди:
- попередні;
- періодичні;
- позачергові;
- щозмінні передрейсові;
- щозмінні післярейсові.
Щозмінному передрейсовому та післярейсовому медоглядам підлягають водії транспортних засобів підприємств, установ та організацій незалежно від форми власності, ФОП, що здійснюють перевезення пасажирів та вантажів.
Щозмінний передрейсовий медогляд водіїв транспортних засобів перевізника проводиться безпосередньо перед їх виїздом у рейс. Якщо протягом зміни проявляться ознаки хвороби, водії повинні пройти післярейсовий медичний огляд.
Щоб правильно організувати медичний контроль обслуговування водіїв та їх оздоровлення, потрібно взяти до уваги чисельність водіїв (ст. 46 Закону України від 30.06.1993 № 3353-XII «Про дорожній рух»):
- якщо водіїв 100 і більше – створюють відомчі спеціалізовані медичні, фельдшерські й оздоровчі пункти, медико-санітарні частини, поліклінічні відділення та заклади охорони здоров’я;
- якщо водіїв менше ніж 100 осіб – укладають з територіальними медзакладами договори на медичне обслуговування.
Разом з цим, можливо прийняти на роботу за трудовим договором медичного працівника і при кількості водіїв менше ніж 100 осіб.
Результати проведеного передрейсового та післярейсового медичного огляду заносять до Журнал щозмінного передрейсового та післярейсового медоглядів водіїв. Журнал заповнюється медичним працівником, який проводить медогляди водіїв.
За наявності дорожнього листа медичний працівник робить запис у ньому про результат контролю стану здоров’я водія автотранспортного засобу.
За результатами проходження періодичного та позачергового медоглядів водієві видається медична довідка.
Олена ГАБРУК, незалежний експерт-консультант з кадрових питань, оподаткування та обліку
Шаблони та зразки документів:
Журнал щозмінного передрейсового та післярейсового медоглядів водіїв
Наказ про організацію проходження медогляду працівників
Медична довідка про проходження попереднього (періодичного) медогляду працівників
Наказ відсторонення працівника від роботи і направлення його на позачерговий медичний огляд
Наказ про організацію проведення медичних оглядів
Список працівників, які підлягають періодичним медичним оглядам
Картка працівника, який підлягає попередньому (періодичному) медичному огляду
Направлення на обов'язковий медичний огляд працівника
Статті на тему:
Профілактичні медогляди: базис для роботодавця
Заявка Держпраці щодо медоглядів працівників у 2025 році: обов’язок чи вигадка